Você sabe o que fazer com seu paciente?
Você acabou de admitir na sala de emergência um paciente em franca insuficiência respiratória…
Identificou rapidamente a necessidade de intubação…
O paciente está grave e você não tem tempo a perder…
Realizou todo o passo a passo para uma intubação segura e, apesar da situação tensa, o procedimento foi um sucesso.
Estas são algumas das dúvidas mais frequentes dos médicos que trabalham em salas de emergência!
Como todo médico sabe, a intubação é apenas uma das etapas no tratamento do paciente em insuficiência respiratória.
Em muitos casos, na verdade, a intubação em si, isoladamente, não corrige a causa base do problema, mas permite ganhar tempo até que outras terapias sejam instituídas e os mecanismos que levaram o paciente à insuficiência respiratória ou qualquer outra indicação de intubação sejam corrigidos.
Uma vez que você já solucionou a primeira parte do problema, intubando o paciente, outras demandas e novas ações devem ser tomadas para a continuidade do tratamento.
Assim como cada paciente pode ter suas peculiaridades no momento da intubação, quando falamos de ventilação mecânica a história é a mesma.
Cada perfil de paciente pode exigir um manejo clínico e ventilatório diferente.
Cabe ao médico responsável por este seguimento, identificar a situação que o paciente se encontra e manejar da maneira mais efetiva possível a ventilação mecânica.
O coração, os grandes vasos, o leito vascular pulmonar estão contidos na caixa torácica e são diretamente afetados quando ocorrem alterações na pressão intratorácica durante a ventilação mecânica.
Alterações no volume pulmonar, reflexos neurais dos receptores intrapulmonares e liberação de substâncias neuro-humorais pelo tecido pulmonar podem também influenciar o sistema cardiovascular.
Porém, os determinantes mais importantes dos efeitos cardiovasculares da ventilação mecânica são as mudanças de pressão que ocorrem dentro da parede torácica.
Por isso, é de suma importância que os médicos e fisioterapeutas que trabalham diretamente com os respiradores artificiais conheçam os possíveis efeitos da ventilação mecânica na função cardiovascular
A ventilação mecânica com pressão positiva, pode causar diversos efeitos sobre o sistema cardiovascular, que devem ser bem compreendidos para um manuseio clínico adequado.
Num primeiro momento, este tema pode causar arrepios na maioria dos médicos que trabalham nas unidades de emergência.
Porém, quando você entende bem os fundamentos e a lógica por trás de tudo isso, todos os passos e ajustes começam a fazer sentido.
Por conta disso, pensando em ajudar você que trabalha ou planeja atuar diretamente com pacientes que demandam uso de ventilação mecânica resolvemos complicar em um só material todo conhecimento teórico e prático que você precisa saber para DOMINAR este assunto.
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Sem rodeios ou enrolação, mostramos para você EXATAMENTE o que fazer em cada situação.
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Muitos livros e cursos sobre o tema acabam complicando o assunto e confundindo ainda mais sua cabeça.
A forma tradicional de ensino deste tema é pouco eficiente em fazer você entender e aplicar, de fato, este conhecimento.
Todos os anos, centenas de médicos saem de suas faculdades sem o conhecimento do básico sobre ventilação mecânica: como configurar a PEEP, quais ajustes iniciais realizar, parâmetros esperados, manobras de recrutamento, etc.
Nosso objetivo é lhe dar conhecimento para gerar segurança na sua vida profissional, se destacar e conseguir promover melhor atendimentos aos seus pacientes.
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